苏州工学院学生校外住宿申请（备案）表

姓  名


性 别


政治面貌


学  院


学号


宿 舍


学生手机号


辅导员


辅导员手机


家 长

姓 名


称谓


家长

手机


校外住宿类别

□自有住房

□租住房屋

房屋所有人（出租人）姓名及电话


详细地址

（具体到省市区乡镇街道、楼栋、单元和房号）





校外住宿

原    因

1、本人是常熟市区学生，特此备案。（         ）

2、非上述原因，具体申请如下：






学生签名： 年 月 日

所在学院

意    见


1、同意学生申请。（       ）本条针对非常熟市区学生。

2、学院已经备案。（       ）本条针对常熟市区学生。



辅导员签名：


学生工作副书记签名：

（学院盖章）：

年    月 日


苏州工学院学生校外住宿安全承诺书

本人申请（备案）校外住宿并郑重承诺：

1、保证所提交的校外住宿申请材料真实、准确，否则责任自负；

2、保证在校外住宿期间遵守国家法律法规和学校规章制度；

3、保证在校外住宿期间注意自身健康和安全，提高安全防范意识，加强自我保护措施，确保自身人身和财产安全；

4、保证在住宿地址发生变更时，及时向辅导员报备新的住宿地址；

5、保证已告知家长（监护人）校外住宿相关情况并已取得同意：

6、保证在校外住宿期间定期向辅导员汇报在校外住宿情况；

7、对于因自己的过失、他人过失、意外等因素导致在校外的自身人身或财产损失，自己承担相关风险或追究有关责任人的责任。

承诺人：

年    月    日

注：1.申请人在签订承诺书前，须仔细阅读并知悉承诺书全部内容；

2.本承诺书由二级学院留存。

苏州工学院学生校外住宿家长知情同意书

本人 是 （学生姓名） （学号）的（父亲/母亲/其他近亲属）。本人已知晓并同意 （学生姓名）在校外住宿，校外住宿地址为 市 街道（乡镇）

（具体到楼栋、单元和房号）。

本人将加强对 （学生姓名）的安全教育和监管，督促其严格遵守法律法规和学校规章制度，指导其加强安全防护。愿意与 （学生姓名）一起承担在校外住宿的风险和人身财产安全责任。


家长签名：                       身份证号：

手机：                          

                                              年  月  日